Жизнь как на качелях, от восторга до уныния, изматывает. Что такое биполярное расстройство, которое иные считают «модной» болезнью и потому не относятся к ней серьёзно, «Клопс» рассказали люди с таким нарушением и врач-психотерапевт.
«Я лезла на стены от тревожности»
Мария (имя изменено) рассказывает, что всё началось с повышенной тревожности. Именно эти дискомфортные ощущения заставили её обратиться к специалисту.
«Психолог отправила меня к психиатру: у меня был слишком сильный уровень тревоги. К сожалению, в моём случае надо было прибегнуть к приёму успокоительных лекарств», — делится Мария.
С того момента девушка начала ходить к психиатру раз в несколько месяцев. Позже она обратилась к психотерапевту, который в течение полугода выявил у Марии биполярное аффективное расстройство (БАР) II типа.
«Моя тревожность началась с подросткового возраста, я буквально на стены лезла, меня трясло, я не находила себе места. Примерно в это же время начались и депрессивные эпизоды: я начала много спать, ограничила любые социальные взаимодействия. Потом подключилась бессонница», — рассказывает девушка.
Депрессия сменялась неожиданно повышенным настроением: Маша могла не спать несколько дней, уйдя с головой в работу и учёбу. Времени и сил хватало и на вечеринки.
Сейчас Мария принимает медикаментозную терапию и симптомы практически сошли на нет. Но когда она забывает наведаться к врачу за рецептом и пропускает приём лекарств, всё возвращается, девушка вновь быстро устаёт и становится плаксивой.
Не спал неделю
Привычная жизнь Александра (имя изменено) тоже изменилась после того, как у него обнаружилось заболевание. Мужчина лечился в психоневрологическом институте им. Бехтерева в Санкт-Петербурге, где ему поставили диагноз «БАР первого типа».
«На данный момент у меня депрессия. Она всегда по-разному проявляется, но конкретно в этот раз я ощущаю себя уязвлённым. Я занимаюсь физической активностью, стараюсь помочь себе. Но боль от нагрузок ощущается сильнее в депрессивном эпизоде», — рассказывает Александр.
По словам мужчины, жизнь с биполярным расстройством ощущается так, будто это игра, в которую ты заранее проиграл.
В противоположной фазе болезни «в голове просто много мыслей, но невозможно сконцентрироваться ни на одной из них». Самое неприятное — отсутствие сна: Александр не спал неделю, не помогали ни сильные снотворные, ни физические нагрузки. По словам мужчины, он пока только учится жить со своим заболеванием и замечает лишь небольшие подвижки.
Что это за болезнь
Биполярное аффективное расстройство раньше назывался маниакально-депрессивным психозом. Сейчас этот термин считается устаревшим. Как объяснила психотерапевт Оксана Степанова, «БАР — это хроническое рецидивирующее расстройство аффективной сферы, то есть сферы эмоций».
«Жизнь людей с БАР похожа на качели, или американские горки, или синусоиду. Это состояние чаще всего не имеет ничего общего с так называемым сумасшествием, но жить в нём без лечения очень неприятно и часто опасно», — рассказывает психотерапевт.
В отличие от обычных перепадов настроения, биполярное расстройство имеет выраженную интенсивность и регулярно серьёзно нарушает качество жизни
Виды биполярного аффективного расстройства
Чаще всего выделяют БАР первого и второго типа, но сторонники концепции «биполярного спектра» выделяют и другое состояние — циклотимию.
«Я упрощённо объясняю своим пациентам, что циклотимия — это «мини-БАР», БАР с очень маленькой амплитудой», — говорит Степанова.
Расстройство первого типа характеризуют наличие так называемых маниакальных эпизодов. Симптомы настолько ярко выражены, что их сложно с чем-то перепутать. Симптомы у мании такие:
- повышенное настроение или раздражительность;
- повышение активности и физическое беспокойство;
- повышенная самооценка;
- сниженная потребность во сне: человек может спать 3 часа в сутки и при этом чувствовать себя бодрым и полным сил.
При серьёзной мании могут присоединяться галлюцинации, голоса и визуальные иллюзии — такие симптомы мы никогда не увидим при БАР II типа. Такое расстройство характеризуется гипоманией. Симптомы:
- повышенное настроение или раздражительность в течение 4-х дней, нетипичные для этого человека;
- плохая концентрация внимания;
- повышенная общительность, фамильярность;
- стремление к кутежам или другим безрассудствам.
«Люди с БАР второго типа очень часто не обращаются за помощью, просто живя и недоумевая, как у них получается быть иногда такими активными, а потом неделями лежать в кровати», — резюмирует Оксана.
Как лечится
БАР обоих типов лечится похожими группами препаратов. Как правило, это антидепрессанты, стабилизаторы настроения и нейролептики. Медикаментозная терапия позволяет улучшить качество жизни, принятия себя и мира, справиться со сложными переживаниями и состояниями, улучшить отношения с окружающими людьми и свою социальную адаптацию. Ещё одна важная составляющая — психотерапия.
«Люди с БАР, которые решились обратиться за помощью, учатся применять препараты и психотерапию и чувствуют качественное улучшение своей жизни», — говорит Оксана Степанова.
Клинический психолог рассказала, как предотвратить детские суициды. Подростки часто подвержены критическим ситуациям, с которыми они пока не умеют справляться так же, как взрослые. Поэтому важно общаться с ребёнком и оказывать эмоциональную поддержку на понятном ему языке.
