Почему людям старше двадцати лет опасно спать на животе, как выбрать правильную подушку и чем могут закончиться заплывы в холодной воде, Клопс.Ru рассказала врач-невролог медцентра "Класс Клиник" Анна Пенькова.
На приём в скрюченном состоянии
— Анна Валерьевна, весной, когда вместо лежания ни диванах мы стали больше двигаться, а кто-то вообще после зимней спячки резко перешёл к активным занятиям спортом и походам, многие калининградцы стали жаловаться на боли в спине. Это наша зимняя лень виновата?
— Весной действительно число пациентов, которые обращаются за помощью с острой болью в спине, вырастает в разы. И это связано не только с повышением физической активности, но и межсезоньем — холодом, сыростью, сквозняками, желанием быстрее переодеться в летнюю одежду.
Самый распространённый случай — шею продуло. Ехал человек в машине, открыл окно — и вот уже голову повернуть невозможно. Или кондиционер (эта проблема сейчас особенно актуальна) — дует в шею, спину и результат тот же.
Резкая, невыносимая боль гонит человека к врачу. Боли бывают самой разной локализации — в шейном отделе, грудном, поясничном. На приём многие калининградцы приходят в прямом смысле скрюченные. Просят, чтобы я спустилась на первый этаж, — на третий подняться не могут. Это люди самого разного возраста —от 18 лет и заканчивая пенсионерами.
Мой совет: сразу обращайтесь к доктору, чтобы понять причину недуга! Если это обострение остеохондроза, нужно своевременно его полечить, чтобы проблема не перешла в хроническую, а ведь может быть и очень серьёзное заболевание и даже онкология!
— Спина может болеть по разным поводам. Какие самые распространённые проблемы у калининградцев?
— Молодёжь страдает из-за чрезмерных физических и спортивных нагрузок, переохлаждения, что приводит к обострению остеохондроза. У пожилых проблемы связаны не только с остеохондрозом. Дополняет эту картину остеопороз, компрессионные переломы. Огромная проблема — неправильная работа за компьютером. Для всех моих пациентов оказывается открытием, что боли в шее и ежедневные головные боли с этим связаны. У нас люди совершенно не уделяют внимание организации рабочего места.
— Расскажите поподробнее, как должно быть...
— Монитор должен стоять ровно перед глазами: не низко, не высоко и не сбоку. Если он смещён даже на 5 градусов в сторону, то идёт неравномерное напряжение мышц. Изо дня в день мышцы находятся в тонусе, запускается головная боль. Сидеть нужно прямо, руки в локтевых суставах и в коленных суставах согнуты под углом 90 градусов, при такой позе разгружается позвоночник. Стул лучше фиксированный, жёсткий. Мягкие кресла хороши для отдыха. Каждые сорок пять минут нужно делать десятиминутный перерыв. У меня есть пациенты, которые каждый день в течение года заканчивали рабочий день с нестерпимой головной болью. От чего она возникает, они не понимали. Но как только они правильно установили компьютер и сели за него правильно, проблема исчезла.
Если игнорировать все эти правила, ситуация может развиваться крайне печально — начнут мучить головокружения, головные боли, шум в ушах, немало калининградцев, у которых из-за неправильной работы за компьютером ухудшился слух и резко упало зрение.
Советы для дачников, которые сейчас частые гости на приёме. Не работайте на грядках, согнувшись в три погибели! Устройтесь удобно на низкой скамеечке, в крайнем случае работайте на коленях, подложив коврик. Проведите воду в шлангах, чтобы не носить её ведрами! Поработали, чувствуете, что спина затекла — передохните. Не нагружайте позвоночник сверх меры.
Головную боль сменили панические атаки
— В народе считается так: болит спина — нужно идти к мануальному терапевту. Хрустнет пару раз — и проблема решена. Вот так вот резко можно всё "ломать"?
— Мануальная терапия — замечательный метод, но только назначенный врачом-неврологом после обследования! Для такого лечения обязательно должны быть снимки (как минимум рентгеновские), чтобы исключить диагноз при котором мануальная терапия противопоказана! У меня был случай, когда человеку только навредили.
Калининградец с болью в шее обратился к мануальному терапевту, ему провели несколько сеансов, в итоге пациенту стало хуже, он начал терять сознание. Когда его привезли в стационар, при рентгене выявились множественные переломы позвонков шейного отдела на фоне метастатического поражения — кости были уже разъедены, при таком диагнозе они крайне хрупкие, трогать их вообще было нельзя.
— Сегодня некоторые центры здоровья предлагают лечение без лекарств: утверждают, что можно запросто встать на ноги без таблеток и уколов. Этому можно верить?
— Если подразумевать под нелекарственными методами физиолечение, массаж, иглорефлексотерапию, то да. Нелекарственные и лекарственные способы лечения взаимодополняют друг друга. Их мы назначаем в острый период. А когда придёт время — заниматься восстановлением, разрабатыванием суставов, поддержанием эластичности связочного аппарата, вот тогда очень полезно пойти в зал заниматься гимнастикой.
— Боль в спине — крайне неприятная вещь: если начались проблемы с позвоночником, они по цепной реакции могут вызвать массу других проблем, например головные боли, головокружение.
— Могут появиться тревога и панические атаки. И во всём этом шея виновата. Если задет грудной отдел, за этим последует неправильная работа внутренних органов, затруднение дыхания, боли в сердце, запоры. Если поясница — онемение и слабость в ногах, нарушение ходьбы, проблема с мочеиспусканием (это характерно для запущенных случаев).
Проблемы с шеей могут приводить к прединсультным состояниям и даже инсультам! Конечно, здесь мы берём категорию возрастную, когда изменения в позвоночнике уже серьёзные. Если у молодых недостаток кровоснабжения компенсируется: полечили — и всё восстановилось, то у пожилых людей кровоток итак уже плохой, восстанавливается он крайне сложно.
Почему я и призываю обращаться с болями сразу, чтобы своевременно лечить и не доводить до таких осложнений. Главная задача — сохранить активный образ жизни на долгие годы.
Не нужно спать на аппликаторах всю ночь!
— Какие меры профилактики вы посоветуете, чтобы позвоночник был здоров? Говорят, очень полезно висеть на турнике.
— На здоровье, но, пожалуйста, не делайте это в период обострения. Это приводит к растяжению мышц и ещё большему рефлекторному спазму. Когда боли в спине не беспокоят, такое упражнение является своего рода вытяжением позвоночника. Только делайте его тихонечко, без рывков. И спрыгивать с турника не нужно.
Очень помогает плаванье: хорошо разгружает позвоночник, мышцы расслабляются, происходит его вытяжение. Единственное — не плавайте в холодной воде долгое время, чтобы не было переохлаждения. И если есть проблемы с шеей, то активно плавать с резкими поворотами головы нельзя.
— При болях в спине многие калининградцы применяют разного рода массажёры и аппликаторы: полежал на таких пластмассовых иголочках — и вроде легче стало. Анна Валерьевна, а есть ли у таких процедур лечебный эффект?
— Это разновидность рефлексотерапии, применять её можно. Аппликаторы оказывают местно-раздражающее действие, вызывают приток крови, улучшение кровообращения с ощущением тепла и расслаблением мышц. Единственное, не нужно спать на аппликаторах всю ночь.
— Есть такие йоги?
— Есть! Любят уснуть и только утром убрать. Но такое использование аппликатора эффективно только первые 15 минут. Дело в том, что при длительном раздражении парализуются сосуды — они расширились и перестают реагировать, теряется всякий смысл процедуры. Польза есть, если лежать на аппликаторе десять, от силы пятнадцать минут: полежали, добились эффекта и убрали.
Что касается массажных кушеток, то они хороши только для молодых (у кого нет в позвоночнике больших проблем — грыж, остеопороза и т. д., а только присутствует мышечный спазм). Т. е. в этом случае разогрев роликами даст эффект. Если же такими кушетками будут пользоваться возрастные пациенты, возникнут осложнения: "выпадение" грыж диска, компрессии корешков, которые могут закончиться болевыми синдромами и даже инсультами.
Спите на жёстком, а не на перине
— А вот сейчас в моде разного рода ортопедические подушки: плоские, в форме валиков. Вы рекомендуете спать на них?
— Да, но важно правильно подобрать такую подушку. Её высота должна равняться длине плеча. Обязательно полежите на ней в магазине, почувствуйте, что она вам подходит.
Во время сна плечи не должны лежать на подушке. Ещё важный совет: после двадцати лет на животе спать не рекомендуется!
— Почему?
— С возрастом в позвоночнике происходят структурные изменения — снижается высота дисков, появляются артрозы, шиповидные разрастания и т. д. А в позвонках проходят позвоночные артерии — два тоненьких сосуда, которые кровоснабжают треть мозга. Если спать на животе, происходит поворот и запрокидывание головы (это крайне нефизиологическое положение), артерии сдавливаются, кровоток ухудшается. Если у человека кровоток и так был не очень хороший, проблемы нарастают — начинает кружиться голова, появляется шум в ушах, снижается память, слух.
Если не получается подобрать ортопедическую подушку, выберите из всех домашних самую удобную, пусть она будет даже из синтетического материала.
— Бытует мнение, что спать нужно на жёстком — тогда спина будет в порядке. Но ведь наши бабушки спали на перинках и их поколение было куда более здоровым. Что посоветуете?
— Спать на перине не советую. Лучше жёсткое основание, а на нём матрас сантиметров десять. Идеальный вариант — ортопедический матрас: он поддерживает все физиологические изгибы тела. Оптимальная жёсткость — средняя, хотя это вопрос индивидуальный: кому как нравится.
Методики лечебных блокад и иглотерапия
— Какие эффективные методики лечения сегодня применяются в центре?
— У нас собрано множество методик лечения болевого синдрома — это и лекарственные практики, у нас есть солидная физиотерапевтическая база (процедуры прекрасно помогают снимать боль), иглорефлексотерапия, массаж. Мы владеем методиками лечебных блокад. Стараемся "поднять на ноги" каждого нашего пациента. Люди уходят от нас счастливыми и начинают полноценную жизнь без боли.
Информация о враче: http://www.class-clinic.com/otzyvi/nevrologiya/penkova
Запишитесь на приём к Анне Валерьевне по телефону (4012) 777-800 или на сайте http://www.class-clinic.com/nevrologiya.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
на правах рекламы