В Калининграде с четверга, 28 января, в связи с превышением эпидпорога по гриппу и ОРВИ объявили внеплановые каникулы в школах. Еженедельно в медучреждения обращаются тысячи людей, из-за чего очереди у приёмных покоев и время ожидания машин скорой растёт. Калининградцы занимаются самолечением, и в результате в аптеках тают запасы лекарств. О том, готов ли Калининград к эпидемии гриппа и ОРВИ и когда следует вызывать скорую, в интервью Клопс.Ru рассказала министр здравоохранения Калининградской области Людмила Сиглаева.
— Людмила Михайловна, в редакцию поступали жалобы на то, что людям отказывали в госпитализации, больные стояли в очередях, потому что им сообщали, что мест нет.
— Коллеги оценивали ситуацию и после осмотра пациента в случае отсутствия показаний для госпитализации в инфекционный стационар принимали решение. В таком случае он переводился на амбулаторное лечение.
То, что сейчас имеются очереди в приёмном отделении, это факт. И при увеличении количества обращающихся за медицинской помощью это вполне объяснимо. Сейчас, в условиях подъёма заболеваемости, население насторожено, поэтому при малейших симптомах они обращаются к медицинским работникам. Сегодня у нас идёт увеличение числа обращений в три раза по сравнению с тем, что мы фиксируем в обычном режиме. Уровень госпитализации вырос на 30 %.
Главным врачам поручено усилить доврачебный приём, чтобы к врачу пациент уже приходил с записями, которые предварительно делает средний медперсонал. Чтобы движение и периоды ожидания были сокращены, увеличено число медперсонала в приёмных покоях для обеспечения сокращения времени ожидания.
— Сколько сейчас койко-мест для заболевших гриппом развёрнуто в Калининграде?
— Сколько сейчас койко-мест для заболевших гриппом развёрнуто в Калининграде?
— Мы принимаем решение о развёртывании дополнительных коек на случай необходимости. Уже было развёрнуто дополнительно 30 коек в инфекционной больнице, 20 коек — в областной взрослой. Сегодня принимается решение об увеличении ещё на 30 коек в 3-й городской больнице. Дальше будем смотреть по мере заполняемости.
— Хватает ли этого?
— Хватает ли этого?
— Говорить о том, что не хватает коек, нельзя. Мы ведём постоянный мониторинг по освобождению коек. На долечивание пневмонии пациенты переводятся в общесоматическое отделение — то есть идёт движение пациентов по профилю их заболевания.
— В каких случаях помощь должен оказать участковый врач, а в каких должна приехать скорая?
— В каких случаях помощь должен оказать участковый врач, а в каких должна приехать скорая?
— Понятно, что участковые врачи работают до восьми часов вечера. После этого времени у пациента не остаётся выбора, кроме как обратиться в скорую помощь. Если есть небольшой подъём температуры, то изначально лучше обратиться к профессионалам за консультацией по телефону. Если состояние не позволяет пациенту справиться самостоятельно, то он обращается в скорую помощь. Другой вопрос, что при таком наплыве обращений бывают такие ситуации, когда скорая приезжает по критериям оказания неотложной помощи, то есть в течение двух часов, а не двадцати минут. За двадцать минут мы должны доехать на роды, травмы, кровотечения, на состояния, угрожающие жизни человека.
— Калининградцы жалуются на дефицит лекарств, отсутствие в аптеках медицинских масок, оксолиновой мази…
— Калининградцы жалуются на дефицит лекарств, отсутствие в аптеках медицинских масок, оксолиновой мази…
— В некоторых аптеках из-за ажиотажа было зафиксировано отсутствие и масок, и оксолиновой мази, и некоторых противовирусных препаратов.
Обсуждали мы с коллегами и ситуацию, сложившуюся с препаратом "Тамифлю". Мы понимаем, что этот препарат назначает только доктор. Выписывают его исключительно в том случае, когда подтверждён вирус гриппа, поэтому нет необходимости охотиться за "Тамифлю", бегая по аптекам. Оксолиновая мазь, как правило, есть в каждой семье. Мы провели рейд по аптекам и отметили, что противовирусные препараты есть в достаточном количестве. В качестве профилактики они принимаются по таблетке раз в неделю. А маски — не проблема, даже если они отсутствуют в аптеке. Взяли простой широкий бинт, сложили в шесть слоёв — и вот она маска! Это даже лучше: утюгом прогладили и всё. Говорить надо о другом: мыть руки с мылом, протирать рабочие поверхности с дезинфицирующими средствами, пить чай с лимоном, есть пищу, богатую витаминами, проветривать помещения, избегать мест массового скопления людей и т. д.
— Существует ли определённая категория пациентов, у которых возьмут анализ на вирус гриппа в первую очередь?
— Существует ли определённая категория пациентов, у которых возьмут анализ на вирус гриппа в первую очередь?
— Определённых категорий нет, врач принимает решение в зависимости от конкретных обстоятельств, симптоматики. Если врач видит клинику гриппа, то назначает анализ. И говорить о том, что дайте мне возможность сдать анализы, чтобы подтвердить или исключить свиной грипп, неверная позиция. В обязательном случае берётся анализ у лиц, вовлечённых в групповую заболеваемость с тяжёлыми формами пневмонии, развившейся на фоне или после перенесённого ОРВИ.