Главный дерматовенеролог Калининградской области Наталья Некрасова рассказала «Клопс. Ru», как маскируются венерические болезни, как можно заразиться через поцелуй и почему не надо бояться звонков из кожвендиспансера
Возбудитель прячется в капсулу и ждет
- Наталья Васильевна, неужели венерическая болезнь может протекать настолько по-тихому, что человек, как говорится, ни сном ни духом?
- Правда! И это главная проблема, с которой мы сегодня столкнулись. У нас масса людей, которые заразились сифилисом и не знают об этом. Как это происходит? Вот пример - калининградец заболел сифилисом и параллельно — ОРВИ. Пролечился от простуды антибиотиками, сифилис перешел в скрытую форму: мужчина даже не догадывался об этом, заразил свою подругу.
Достаточно даже небольшой дозы антибиотика, чтобы возбудитель сифилиса - спирохета - спряталась в капсулу, притаилась где-то в печени, головном мозге, жила там много лет. И потом при каких-то неблагоприятных для организма условиях капсула разрушается, возбудитель выходит., болезнь вспыхивает снова.
Часто случаи скрытого сифилиса встречаются у тех, кто в годы перестройки лечился от этой же болезни в первых частных медкабинетах: там обещали, что выздоровление наступит после одного укола. Болезнь затухала, но не исчезала.
Поэтому сегодня люди испытывают шок, когда вдруг случайно узнают, что у них венерическая болезнь. Например, ложится человек в стационар сердце лечить или нервы, сдает кровь, а у него положительный результат на сифилис.
- Вычислить болезнь можно только по крови?
- Исключительно! Сейчас появились новые и настолько чувствительные методы обследования, которые показывают, что человек был болен даже 50 лет назад! Он давно здоров, но в крови остались антитела. Многим это неприятно, но такие методики - необходимый инструмент борьбы с болезнью.
Провалившийся нос - это крайне запущенный случай
- Когда внутри долго живет «чужой» какие последствия могут наступить?
- Люди становятся глубокими инвалидами. Не леченный или недолеченный сифилис заканчивается серьезными заболеваниями нервной системы, слепотой, глухотой, слабоумием. Бывают случаи поражения печени, опухолей желудка: после операции выясняется, что причиной был сифилитический узел, например, десятилетней давности. Поэтому мы вплотную работаем с неврологами, кардиологами терапевтами. Простых случаев заболевания сейчас мало.
- Все знают страшилку - если не лечить сифилис, может провалиться нос. Это на самом деле возможно?
- Это редкий случай, когда в результате долгой и запущенной болезни наступает поражение костей. Я работаю 30 лет и за это время в нашей области видела троих таких больных. Все - асоциальные личности.
"Провел с девушкой ночь, как ее зовут, не знаю"
- Врачи разыскивают больных, которые "наградили" сифилисом своих партнеров?
- Да, но не с полицией, как считают многие. Сначала доктор беседует с заболевшим, выясняет, когда и с кем у него была связь. Если человек делится контактами партнера, звонит медсестра и предлагает прийти на обследование. Часто в кожвендиспансер добровольно приходят целыми группами: например, девушка заразила юношу, а он заразил еще двоих, лечились всей компанией.
Часто бывают и такие истории - приходит молодой человек и говорит: «Был на дискотеке, познакомился с девушкой, провел с ней ночь, как зовут, не знаю». Современная молодежь считает, что секс не повод для знакомства.
- Главные ваши подопечные - молодежь?
- Да, от 20 до 29 лет, это самый сексуально активный возраст. Венерические болезни есть и у 14-летних, сейчас рано начинают половую жизнь. И если раньше такую информацию заболевшие тщательно скрывали, сегодня молодежь этим бравирует. Как правило, заболевают во время праздников после изрядной дозы выпитого. Было бурным и это лето - десятки случаев гонореи.
Больная мать заразила детей
- Понятно, что если партнеры используют презерватив, они защищены. А правда, что можно заразиться при поцелуе, если вытереться полотенцем больного, помыться его мочалкой?
- Венерические болезни передаются половым путем, единственный способ защиты — презерватив, никакие мази, спреи и т. п. в этом случае не работают.
Заразиться бытовым путем практически невозможно! Ну только если больная мать и маленькие дети будут есть одной ложкой и при этом у матери во рту будут какие-то травмы. Такие случаи у нас были.
При поцелуе можно заразиться, если укусить партнера до крови. Через мочалку чисто теоретически можно передать гонорею только женщинам. Но для этого нужно не просто мыться, а тереть слизистые половых органов. Вряд ли так кто-то моется! Через полотенце передается чесотка.
Мой совет - если были случайные связи, не доверяете партнеру, обследуйтесь. Сейчас это делают многие пары перед свадьбой, зачатием ребенка.
- Еще в советские времена заболевшие очень боялись огласки - вдруг сообщат на работу. Сегодня можно лечиться анонимно?
- В Калининграде есть анонимные кабинеты, но они платные. Люди предпочитают лечиться в государственных больницах бесплатно.
А на работу обязательно сообщали и сообщат, если сифилисом и гонореей заболеет воспитатель детского сада. На венерические болезни также обязательно проверяются всех, кто работает в школах, в сфере питания, гостиницах.
Где обследоваться и вылечиться бесплатно
- Еще лет 20 назад статистика по венерическим заболеваниям в области зашкаливала. Как сейчас?
- Самым страшным был 1996-й год — по сифилису и ВИЧ наша область была на одном из первых мест в России. Тысячи заболевших! Сейчас ситуация изменилась кардинально - люди активно лечатся, ведется профилактика, болезнь пошла на убыль - на 100 тысяч населения у нас 50 случаев сифилиса и 25 гонореи. Это на 20 % выше, чем в среднем по России, поэтому успокаиваться пока рано
- Где можно обследоваться и вылечиться?
- В Центре специализированных видов медицинской помощи в Калининграде на ул. Барнаульской, 6 (бывший кожвендиспансер) каждый житель области может сдать анализ, получить консультацию и лечиться бесплатно. Нужны паспорт и полис. Телефон регистратуры 31-31-85.